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传统中医在现代医学治疗脊柱侧弯的过程中应用的主要是推拿正骨及针灸按摩等手段，主要 应用于脊柱侧弯的保守治疗。
常规的侧弯保守治疗主要是依靠定制矫形器辅助，加以适当的体操运动及中医的治疗手段配合。中医手法在脊柱侧弯治疗过程中，更多的是和其他治疗手段和方法相互结合，起到偏辅助治疗的作用。
脊柱侧弯的治疗矫正是一个长期和复杂的过程，中西医结合治疗是目前很多医院和康复中心都在采用的方案。
随着国家卫健委对青少年脊柱侧弯筛查工作的重视和推进，中医参与脊柱侧弯保守治疗的公开信息越来越多。
网络能搜集到的可靠数据显示，脊柱侧弯的保守治疗和手术矫正后康复训练，都有中医手法和药物的介入，比如用中医的艾灸平替西医的电击疗法等等。
现有医疗数据显示，青少年脊柱侧弯发病率有逐年上升的趋势，而其中确诊的大部分病例都是以特发性侧弯为主。
特发性脊柱侧弯发病原因至今尚无定论，中西医的体系中对运动疗法都有涉及，有些人认为运动疗法就是西医的法子，且不说运动疗法对脊柱侧弯治疗的局限性，就单纯的说哪种方法一定能治疗脊柱侧弯，是不负责任和无知的说辞！
（一）脊柱侧弯检查。
1.一般检查。
男受检者上身裸露，女受检者上身穿内衣，脱鞋，取自然站立姿势，双足与肩等宽，双目平视，手臂自然下垂，掌心向内。
从背面观察受检者：
（1）双肩是否等高，头部是否居中；
（2）左右肩胛骨在脊柱两侧是否对称，肩胛下角是否等高；
（3）两侧腰凹是否对称；
（4）两侧髂嵴是否等高（即骨盆是否水平）；
（5）棘突连线是否倾斜或偏离正中线。
2.前屈试验（Adam’s试验）。
图1 前屈试验示意图
在光线明亮处，暴露脊背的受检者背向检查者，检查者嘱其直膝、合足、立正，双臂伸直合掌，低头后缓慢向前弯腰至90°左右，双手合掌逐渐置于双膝间（以免受检者躯干和肩假性偏移）。检查者眼睛应与受检者背部在同一高度，目光平行随受检者弯曲由头至尾，从胸椎至腰椎，观察脊柱两侧是否高低不平。如果前屈试验下出现背部任何部位的不等高则视为前屈试验阳性，往往提示有椎体旋转，应高度怀疑存在脊柱侧弯。前屈试验示意图如图1所示。此外，在脊柱侧弯一般检查时出现双下肢不等长的受检者应采用坐位进行前屈试验。
3.躯干旋转测量仪检查。
以利用躯干旋转测量仪检查为例，见图2。受检者继续保持图1前屈试验姿势，以躯干旋转测量仪分别测量受检者脊柱各段（胸段、胸腰段、腰段），记录最大偏斜角（ATR）及部位，如背部不对称最严重处超过5°时，则高度疑似脊柱侧弯。在筛查中，ATR≥5°的情况包含绝大部分Cobb角≥10°的脊柱侧弯。
检查时应注意：①观察时视线一定是与患处在同一水平上；②使用测量仪时，双手握持工具，双手不可用力往下摁压；③测量时，测量仪中线对准棘突，且需与地面垂直，测量仪的“0”刻度应在棘突上方。
4.脊柱运动试验。
一般检查异常或前屈试验阳性或ATR≥5°者，均需进行脊柱运动试验，使之缓慢地做脊柱前屈、背伸、左侧弯、右侧弯和左右扭转运动各两次，然后取自然站立姿势。检查者再次对受检者进行躯干旋转测量仪检查。
5.脊柱侧弯筛查结果判定。
脊柱侧弯的结果评定见表1。
（二）脊柱前后弯曲异常检查。
1.一般检查。
受检者上身裸露，取自然站立姿势，侧向检查者。正常时，外耳道、肩峰、大转子在同一垂直线上。若外耳道在肩峰、大转子垂直面之后，脊柱过度前凸性弯曲，以腰段脊柱多发，脊柱的腰曲增大，表现为站立时腹部明显前凸、腰后部前凸增加、臀部明显后凸，则为脊柱前凸体征，可能为脊柱前凸异常。
若外耳道在肩峰、大转子垂直面之前，脊柱的胸曲增大，表现为前胸部塌陷、头颈部前移、腹部向后凹陷，则为脊柱后凸体征，可能为脊柱后凸异常。
2.俯卧试验。
一般用于检查怀疑为脊柱前后弯曲异常者，使其在诊察床上平直俯卧，放松，观察脊柱后凸或前凸是否完全消失，如果后凸或前凸体征仍明显存在者，则应考虑有脊柱后凸或前凸的可能，俯卧试验为阳性。
3.脊柱前后弯曲异常结果评定。
脊柱前后弯曲异常的结果评定见表2。
（三）结果记录。
筛查人员应及时将筛查结果记录于《脊柱弯曲异常筛查结果记录表》，并存档于学生健康档案中。
——文字节选自国家疾控局《脊柱弯曲异常筛查 技术要点》
一张图解析脊柱侧弯的病理分类及发病原因：
脊柱侧弯的病理成因很复杂，青少年大部分是特发性病变（不明原因），其中女性发病率远高于男性。
成年人脊柱侧弯病变往往有明确的诱因（具体内容如上图）
一般来说脊柱侧弯患者就诊，到综合型医院或者专科医院都可以。挂号选择骨科或者专门的脊柱外科进行诊疗。
脊柱侧弯治疗所需的支具和矫形器属于定制产品，根据其功能、材料、对应病症、产品技术服务等因素影响，具体产品的价格差异较大。
国内市面上最常见的脊柱侧弯矫正器常规价格在3000-7000元区间，类型大多以色努支具或者改良色努支具为主。偶尔高位测按患者会有用到里昂支具（该支具制作难度高，技术要求较高），相对价格会比色努支具贵一些，价格在7000元以上。常规来说病情越复杂支具的定制难度越高，相对应的定制费用也越高。
随着科技和材料学的发展，脊柱侧弯矫正器制作时的材料选择和制作工艺选择也逐渐在成为影响价格高低的一个重要因素。相对于传统的手工取型和人工修型加工，目前三维扫描和电脑修型+3D雕刻成型逐渐成为支具生产加工的新主流，逐渐有取代手工制作的趋势。而伴随3D打印而来的新型材料的应用，也为支具生产注入了新活力，使得用户有了更多的选择。
除了上述因素，影响脊柱侧弯矫形器产品的另外一个重要因素是产品附加的技术服务和售后服务支持。目前大部分脊柱侧弯矫形器是根据医嘱，患者到指定的第三方专业机构进行定制，产品的常规价格不包含后续矫形康复技术服务费用。而个别专业机构制作支具时，会有对应产品的后续服务内容，那么矫形器的产品价格就会相对高出很多。
综上，建议脊柱侧弯患者购买支具时量力而行，根据自身需求和经济实力选择合适的产品。
脊柱侧弯侧弯矫正器属于特殊的监管类医疗器械产品，其归类为二类医疗器械，该产品生产加工需具备专业的生产许可证和医疗器械注册证，目前市场上手续齐全合法合规的产品可在国家药监局网站查询到。
写在最后，小编需要声明的一点是，新技术和新材料的应用，为支具和矫形器的生产工艺和选材带来了较大的升级改变，但是支具制作所依赖的基础医学原理（脊柱侧弯三点力矫正原理）并没有本质上的差异！
小编提醒患者及家属擦亮眼睛，不要有病乱投医，被不良商家虚假宣传所误导！
(1) 只有在骨水平的情况下加以矫正。 (2) 腰椎侧弯的患者如导致骨倾斜可增加一侧腿的长度而达到矫正目的。 (3) 身体有偏移的患者必须矫正。 (4) 脊柱侧弯伴有椎体旋转的情况，必须在设计抗弯矫正力的同时考虑椎体的抗旋矫正。也就是用三点矫正原则注意在三个面上加以矫正。在额状面最高椎上施以主要矫正力，并在对侧上端、下端 (图4-2-3三点矫正原则）施以反作用力达到矫正侧弯的目的。 (5) 在额状面抗弯时使用三点矫正原则应注意对侧弯较严重的尽可能寻找杠杆臂较长的反作用力(图4-2-4)，否则很难达到矫正效果。 (6) 椎体抗旋是在水平面上通过压力和反压力减小驼背畸形，脊柱侧弯、抗旋作用还有牵引作用应同时进行。 (7) 穿戴矫形器患者应同时配合侧凸体操、适当脊柱牵引等以改善肌肉的张力及脊柱的柔韧性。
1）0~10°可视为脊柱不正，治疗选择以运动治疗、手法矫正为宜。
2）10°~20°根据侧弯进展情况 (每半年做一次 X 片检查，治疗选择常以物理治疗、运动治疗、手法矫正、矫正带等保守治疗为宜。
3）20°~45°脊柱侧弯特点是女生占 80% 以上，治疗通常采用矫形器配
合其他保守治疗方法。根据生长状况，每半年或一年进行一次 X 光片检查。
4）45°以上，侧弯容易发展。此类侧弯会压迫胸腔内容物，挤压心肺等器官，严重者会随着年龄的增长使心肺功能显著下降，影响生存年限。治疗方法多半采用手术治疗与矫形器。
1 > 脊柱侧凸矫形器的禁忌症：
先天性脊柱侧凸:半椎体，椎体融合肋骨融合，脊柱侧凸超过 45°，神经纤维瘤病，硬脊膜膨出，胸椎前凸保守治疗无效的病人。
2 > 矫形器的相对禁忌症：
皮肤问题: 感觉障碍，炎症，过敏，弯曲范围短，侧弯僵硬，背的后凸不够(平背)，骨骼发育成熟，心理上不能接受，客观环境上不允许。
如居住地较偏远不能接受经常性检查和调整与更换矫形器者，各种原因不能长时间穿戴的患儿。
脊柱侧弯矫正器使用范围（适应症）：
1 Cobb 角处于 20°~45°的中度脊侧弯，骨骼发育处于未成熟阶段脊柱侧弯还处在早期阶段。
2 跨度长的侧弯、柔韧性好的腰段或胸腰段侧弯矫正效果佳
3 婴儿期和早期少儿期的特发性脊柱侧弯
4 脊柱侧弯严重者手术治疗前进行维持用
5 成年脊柱侧凸或其他原因脊柱侧凸患者，可作为辅助治疗手段。
一般来说，脊柱侧弯矫形器适应于轻度和中度的脊柱侧弯。侧弯角度在10-40度之间的患者通常可以通过矫形器进行有效的治疗和矫正。高于40度的重度脊柱侧弯，可能需要进行手术干预来矫正。
脊柱侧弯通过矫形器进行治疗的疗程通常需要一段时间，根据个人的情况和侧弯的严重程度，治疗期可能会持续数月甚至数年。
在矫正脊柱侧弯的过程中，矫形器需要通过渐进性的力量来逐步改变脊柱的形态和姿势。治疗过程中需要进行定期的检查和调整，以确保矫形器的适配性和矫正效果。
不同类型的脊柱侧弯对矫形器的功能需求不通，对应的矫正器也有其局限性和适应性。脊柱侧弯矫形器一般根据患者侧弯病变位置进行选择，而矫形器支具的功效性也受到病变类型的限制。
常见的脊柱侧弯类型包括结构性侧弯和非结构性侧弯。结构性侧弯是由脊柱的骨组织异常造成的，而非结构性侧弯则是由其他因素引起的，如肌肉不平衡、姿势问题等。
对于结构性侧弯，脊柱侧弯矫形器通常可以起到一定的矫正作用。对于非结构性侧弯，脊柱侧弯矫形器可能更多的起到支撑和稳定作用。
对于每个患者来说，矫形器的适用性和矫正效果都需要根据具体情况来判断。在选择脊柱侧弯矫形器治疗时，应该在专业医生的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。
自20 世纪以来，有关脊柱侧弯矫形器治疗和脊柱侧弯自然发展的对比研究普遍证实了脊柱侧弯矫形器对轻度至中度特发性脊柱侧弯的控制治疗作用。
对侧弯 Cobb角度小于45°的特发性脊柱侧弯，矫形器具有明显的疗效。
合适的脊柱侧弯矫形器可以阻止侧弯病变的发展，部分或完全矫正脊柱侧弯，使患者避免手术。
对于侧弯角度较大、相对僵硬脊柱侧弯或先天性脊柱侧弯患者，通过矫形器治疗可改善脊柱侧弯的术前柔韧性，控制脊柱侧弯的发展，帮助选择手术时间，提高手术矫正度。