脊柱侧弯怎么选择正确的治疗方法?

脊柱侧弯又叫脊柱侧凸,是近年来青少年高发病症,治疗脊柱侧弯的方法具有多样性,通常需要根据脊柱侧凸患者的具体情况,确定其治疗方法。

脊柱侧弯治疗方法选择的主要影响因素有患者年龄、患者侧弯的性质、侧弯角度、侧弯部位等。

按照西医的理论,一般20°以内的特发性脊柱侧弯先不予治疗,应先进行观察,如果每年的加重超过5°,则进行非手术治疗。20°~40应立即进行非手术治疗,因为通青90%的病人发展加重。40°~50可视患者发育情况进行手术治疗和非手术治疗的选择。

一般非手术保守治疗手段包括体操疗法、牵引疗法、电刺激疗法、矫形器疗法、心理疗法、手法治疗等。大于45°的脊柱侧弯通常采用手术治疗。

 

脊柱侧弯矫正动作(转载)

脊柱侧弯矫正动作适用于症状轻微的人群,可以通过拉伸或游泳等体育运动来缓解病情进展或改善疼痛症状,如果症状较重仅靠动作锻炼难以达到治愈效果,建议及时就医进行规范治疗。

1、靠墙站立:站立时后背挺直,肩部及髋部贴紧墙壁,头颈伸直向上,尽可能多维持一会儿,或多做几次。

2、小燕飞:可以做俯卧式也可以做站立式。俯卧式动作为在硬床上或干净的硬质地板上俯卧,脸部朝下,以肩关节为支撑点轻抬双臂,同时轻轻抬头,双肩向后向上收起。在手臂向上的同时,双脚轻轻抬起,腰背部肌肉收缩,尽量让胸部下端和腹部支撑身体,持续3至5秒后放松肌肉,休息3至5秒再做。

站立动作为身体直立,双手侧平举,手心向外向上,缓慢抬高双臂,作小燕飞状,背部肌肉收紧,3至5秒后放松,休息后再做。

3、五点支撑:仰卧在硬床上或干净的硬质地板上,双腿稍微分开,腿外侧同胯宽,屈起双膝,双脚脚心着地。臀部、腰部、下背部依次慢慢抬离地面,双肘部落于地面,肩胛骨向脊椎收紧。收紧下背部、腰部和臀部肌肉,尽量多维持一会儿。

4、简易脊柱晃动:坐于瑜伽垫或柔软的垫子上,左腿伸直,右腿弯折,脚掌踩实地面,并放置于左腿内侧地面,右手贴于右侧大腿内侧,左手撑于背后,并自然向后扭转脊柱。伴随均匀呼吸,下颌与肩膀对齐,维持一段时间后恢复原位,并于另一侧重复动作。

5、单腿背部屈伸:同样取坐位,右腿伸直,左腿弯曲,并将左脚掌贴于右侧大腿内侧,双手向右侧脚趾方向伸直并延伸,胸部尽可能贴于右侧大腿,延伸脊柱,吸气时稍放松,呼吸再次向下延伸脊柱。

6、骆驼式:取跪姿,双脚及双膝分离与肩部同宽,双手抓住脚踝,身体向后仰,使脊柱得到伸展,并持续进行腹式呼吸的方法。(转自6月7日《中国体育报》07版)

脊柱侧弯的发病率高吗?

脊柱侧弯的发病率其实并不低,发病率约3%,即每一百个人中就有三个人患病。

这是什么概念呢?

就是说如果您上街一眼望去看到两百人,那这两百人中就有六个人有脊柱侧弯;又或者是您的孩子所在年级有三百人,如果都去拍片子筛查的话,能找出差不多十个脊柱侧弯的。

但为什么我们都觉得很少能看到脊柱弯曲的人呢?

这是因为尽管脊柱侧弯的发病率不低,高达3%,但绝大多数都是轻度的。

脊柱侧弯一般要超过30度时,才能在穿紧身衣时看出来,而一般要超过四十度才能在不太紧身的衣服时看出来。

而40度以上的脊柱侧弯的发病率要低很多,约为千分之三。

青少年为什么会得脊柱侧弯?

答:脊柱侧弯的患病原因较多,大体可分为先天性和后天性。

先天性脊柱侧弯是指,患者在出生前,胎儿阶段就出现了脊柱发育异常。

胚胎期脊枉发育的关键时期是妊娠第5周和第6周,这是脊柱分节的时间。如果胎儿在此时期受到药物、病毒、理化等因素的影响,容易出现脊柱发育形。

后天性脊柱侧弯往往发生在青少年期,多于10岁以后发病,发病原因尚不清楚。但总体来说并不会简单的因为坐姿睡姿不正或背书包的方式不对而出现。而是有更加内在的原因,与发育异常、神经肌肉失衡、内分泌索乱或平衡调节功能受损有关。目前尚无方法预测哪些人会出现青少年脊柱侧弯而哪些不会。

脊柱侧弯的度数是怎样量出来的?

答:脊柱侧弯的度数是需要拍X光片オ能量出。X光片通常需要拍脊柱全长X光片,并且要在站立位拍摄。拍完之后在片子上测量读数。胸椎弯曲和腰弯曲的度数要分开测量,最后得出两个度数,一个是胸弯的,另一个是腰弯的,一般取最大的度数代表病情的严重程度。脊柱侧弯致病因素复杂女孩尤其易得。

成年以后脊柱侧弯会发展吗?

答:成年以后,超过40度的侧弯也是会绶慢发展的,以平均每年1度的速度发展。而且在两个年龄阶段会显著加重:一是生育后1-2年:脊柱侧弯一般并不影响怀孕和生育,但怀孕和生育会使侧弯加重,因为怀孕期间会出现韧帯松弛,另外生育后常抱孩子导致脊柱负荷明显加重,这两个因素都常导致侧弯度数明显进展;二是60岁以后骨质疏松期,骨质疏松可削弱脊柱的强度,在重力的作用下原有的侧弯会越来越弯。因此誉柱侧弯患者在这两个阶段要有意识的采取措施,即生育后尽量少抱孩子,50岁以后开始补钙,60岁以后积极补钙